Отчет о работе медицинской сестры отделения реаниматологии и анестезиологии Претендующей на присвоение высшей квалификационной категории по специальности Сестринское делоНа правах рукописи УТВЕРЖДАЮ ОТЧЕТО работе медицинской сестры отделения реаниматологии и анестезиологии. Претендующей на присвоение высшей квалификационнойкатегории по специальности Сестринское делоОтчет составила медсестра. В северо западной части вырос больничный городок, утопающий в зелени и цветах. Трехэтажная больница приняла первых пациентов в 1. Сегодня 1. 45 человек могут одновременно получить здесь квалифицированную помощь. Больница и поликлиника оснащены современным оборудованием. Часы работы заведующего отделением, старшей медсестры. Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Анохина Елена Александровна, медсестра палатная, высшая квалификационная. В отделении находятся две палаты интенсивной терапии чистая дети и. Важным в работе медицинской сестры реанимационного. IMG_4331.jpg' alt='Аттестационная Работа Медсестры Палаты Интенсивной Терапии' title='Аттестационная Работа Медсестры Палаты Интенсивной Терапии' />Около 6. Благодаря национальному проекту, в нашей больнице обновился флюорографический кабинет, эндоскопическое оборудование, аппарат ЭКГ. Поступили новые машины скорой помощи. Я работаю палатной медицинской сестрой в отделении анастезиологии и реанимации. АТТЕСТАЦИОННОЕ ДЕЛО. В Центре постоянно проводится работа по повышению квалификации среднего. Медсстры блока интенсивной терапии и реанимации в совершенстве. Аттестационный отчт детской медсестры. Палата интенсивной терапии оснащена необходимым медицинским оборудованием. Все врачи и медсестры отделения анестезиологии и. Работа медицинской сестры в отделении интенсивной терапии. В каждой палате находятся по 3 функциональные кровати Hill Rom,. Аттестационная Работа Медсестры Палаты Интенсивной Терапии' title='Аттестационная Работа Медсестры Палаты Интенсивной Терапии' />Отделение работает на основании приказа. Однако эта задача оказалась не единственной и не самой главной. По мере развития реаниматологии, ее методы стали применять не только у пациентов, находящихся в терминальном состоянии, но и у больных с резко нарушенными жизненно важными функциями. Основная задача реаниматологического лечения больных, находящихся в терминальном состоянии и клинической смерти реанимация и больного с тяжелыми нарушениями жизненно важных функций интенсивная терапия. Реанимационное отделение Еланской ЦРБ развернуто на 6 коек, было открыто в 1. Терминальное состояние это Состояние обратимого угасания жизнедеятельности организма, предшевствующее биологической смерти Критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением АД и глубоким нарушением газообмена и метаболизма. За время своей работы в АРО я освоила комплекс мероприятий, проводимых в отделении. Своевременно и правильно оказанная помощь не только спасает жизнь пострадавшего, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение болезни или повреждения. В отделении находятся больные Хирургического профиля с послеоперационными, травматическими, внутренними и наружними кровотечениями, ожогами и отморожениями. Больные терапевтического профиля с острыми сердечно сосудистыми патологиями, с острыми мозговыми нарушениями, нарушениями функций внешнего дыхания, с отравлениями. Больные гинекологического профиля послеоперационные. Дети с дыхательной недостаточностью, отравлениями. В отделении находятся две палаты интенсивной терапии чистая дети и больные в чистый послеоперационный период и грязная ожоговые больные с гнойными перитонитами. Эти палаты обслуживают два поста медицинских сестер и дежурный врач анастезиолог реаниматолог. Дежурная бригада работает круглосуточно. Медперсонал отделения оказывает больным надлежащую, своевременную и квалифицированную медицинскую помощь. Работа реанимационного отделения сложная, напряженная и многообразная, она требует постоянной готовности к самым непридвиденным ситуациям и в любых самых сложных ситуациях наше отделение представляет собой единый отлаженный механизм. Такая слаженность крайне важна, так как речь идет о здоровье, а нередко и о самой жизни больного человека. В отделении в начале года разрабатывается программа повышения квалификации и культурного уровня медперсонала. Регулярно проводятся занятия по технике безопасности, правилам учета и хранения наркоических и лекарственных веществ, по соблюдению правил асептики и антисептики. Рабочий день в отделении начинается в 8 0. Я принимаю сейф с наркотическими и сильнодействующими средствами. Принимаю больного непосредственно у постели состояние, параметрические данные АД, пульс, частота дыхания, температура. Веду документацию, которая находится на посту. В 9 0. 0 начинается обход с дежурным врачом и заведующим отделения. После врачебных назначений, начинаю выполнять их. В течении суток, о любом изменении состояния больного сообщаю дежурному врачу. Важным в работе медицинской сестры реанимационного отделения, является уход и ведение больного в послеоперационном периоде. Ранний послеоперационный период начинается с момента появления сознания по окончании операции и наркоза. При нормальном течении послеоперационного периода необходимо осуществлять меры по ликвидации послеоперационных болей, предупреждению дыхательной и сердечной недостаточности. Необходимо следить за адекватным дыханием, так как остановка может наступить за счет западения языка. Также у больного может начаться рвота. При перекладывании больного на кровать, надо следить за достаточным обезболиванием и осторожным перекладыванием, чтобы избежать остановок дыхания. Затрудненное шумное дыхание. Участие в дыхании вспомогательной мускулатуры Периоральный цианоз. Действия. Обоснование Вызвать неотложную помошь Попытаться разобраться в причине возникновения состояния Возвышенное положение расстегнуть одежду, маленького ребенка взять на руки Осмотреть, освободить верхние дыхательные пути отсосать слизь, рвотные массы Доступ свежего воздуха, дача кислорода. Игры На Pmp-356 подробнее. Оказание помощи по стандартам. Улучшение проходимости дыхательных путей. Профилактика гипоксии. Оценка достигнутого. Состояние без ухудшения продолжать ранее начатые мероприятия до врачебной помощи. Состояние ухудшилось действия по стандарту Клиническая смертьПодготовить аппаратуру, инструментарий Увлажненный кислород, мешок Амбу, шприцы, иглы, жгут. В своей работе руководствуюсь пятью этапами сестринского процесса. Сестринский процесс это метод последовательного осуществления медицинской сестрой профессионального ухода. Медицинское сестринское обследование включает оценку ситуации и определение проблем пациента Провожу сбор необходимой информации Определяю, нет ли у пациента симптомов, угрожающих жизни Объясняю пациенту если в сознании цели сестринского обследования Опрашиваю пациента Провожу оценку состояния. Провожу анализ собранной информации Уточняю какая помощь нужна пациенту Выясняю в какой степени состояние пациента Определяю явные и скрытые проблемы пациента Разрабатываю первоочередные задачи ухода Определяю первостепенную значимость каждой проблемы для пациента Обсуждаю с пациентами выявленные проблемы и первоочередность оказания помощи и ухода Делаю заключение о необходимости ухода Информирую и обсуждаю полученную информацию с другими медицинскими работниками. Планирование сестринской помощи и ухода выбор типа ухода. Определяю совместно с пациентом желаемые результаты ухода Определяю типы сестринского вмешательства, необходимые пациенту Обсуждаю с пациентом план ухода, если возможно Знакомлю других с планом ухода, согласовываю и обсуждаю действия Реализация плана сестринского ухода. Осуществляю сестринский уход в соответствии с планом Привлекаю пациента и семью в процесс ухода Вношу в план дополнительную информацию, в связи с изменением состояния пациента В документации указываю дату, время оказанной помощи, отмечаю выполненные действия, ставлю подпись Координирую уход с деятельностью других специалистов. Самым тяжелым и опасным для жизни больного ОНМК является инсульт. Инсульт это стойкое нарушение мозгового кровообращения с очаговым поражением мозга. Различают две разновидности инсульта Гемморагический и ишемический. Геморрагический инсульт проявляется кровоизлиянием в ткань мозга паренхиматозное в поднаутинное пространство субарахноидальное или желудочковое внутрижелудочковое.